ICU（重癥監(jiān)護(hù)室）的患者大多病情危重，常伴隨進(jìn)食能力下降或無(wú)法自主進(jìn)食，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑并非“普通營(yíng)養(yǎng)品”，而是維持生命、助力康復(fù)的“醫(yī)療支持手段”，核心作用是為身體提供必需能量與營(yíng)養(yǎng)，保護(hù)重要器官功能，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，具體可從這3點(diǎn)理解：
彌補(bǔ)“進(jìn)食缺口”，維持基礎(chǔ)生命需求
ICU患者可能因昏迷、氣管插管（無(wú)法吞咽）、嚴(yán)重創(chuàng)傷/手術(shù)（消化功能暫時(shí)減弱）等原因，無(wú)法像普通人一樣通過(guò)正常飲食獲取能量。而身體對(duì)抗疾?。ㄈ绺腥?、炎癥）、修復(fù)組織（如傷口、器官損傷）時(shí)，對(duì)熱量、蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)的需求會(huì)大幅增加。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑能通過(guò)鼻飼管、胃造瘺管等方式，精準(zhǔn)、持續(xù)地為身體輸送“定制化營(yíng)養(yǎng)”，避免因饑餓導(dǎo)致的體重快速下降、肌肉流失，甚至器官功能衰竭。
保護(hù)“腸道功能”，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
腸道不僅是消化器官，還是人體重要的“免疫屏障”。重癥狀態(tài)下，若長(zhǎng)期不進(jìn)食，腸道會(huì)因缺乏食物刺激而功能衰退，腸道黏膜可能受損，導(dǎo)致腸道內(nèi)的細(xì)菌、毒素容易進(jìn)入血液，引發(fā)嚴(yán)重的感染（如敗血癥）。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑能為腸道黏膜細(xì)胞提供“營(yíng)養(yǎng)燃料”，維持腸道正常蠕動(dòng)和屏障功能，就像給腸道“加油”，避免其“停工”引發(fā)的連鎖風(fēng)險(xiǎn)。
比“靜脈營(yíng)養(yǎng)”更安全，更易被身體適應(yīng)
營(yíng)養(yǎng)支持有“腸內(nèi)”和“靜脈”兩種方式。相比靜脈營(yíng)養(yǎng)（直接將營(yíng)養(yǎng)輸入血液），腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑更符合人體“吃進(jìn)去、消化吸收”的自然生理過(guò)程，能減少肝臟、腎臟的代謝負(fù)擔(dān)，且感染（如靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染）、血糖波動(dòng)等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更低。只要患者腸道功能尚可，醫(yī)生通常會(huì)優(yōu)先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑對(duì)ICU患者而言，更像“治病期間的特殊口糧”——不僅要吃飽，更要為身體“戰(zhàn)斗力”提供支撐，幫助患者扛過(guò)危重期、逐步恢復(fù)。
科普專家 王苗苗：
王苗苗
重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師
河南省呼吸與危重癥學(xué)會(huì)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)分會(huì)委員，從事臨床工作十余年，曾于河南省人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)三年，2017年獲得中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)5C?？瀑Y質(zhì)培訓(xùn)合格證，2025年曾赴華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修深造，擅長(zhǎng)急危重癥的搶救治療，熟練掌握氣管插管、中心靜脈置管等臨床操作。
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
