過(guò)敏性紫癜是兒童期常見(jiàn)的血管炎性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎損害。因其容易反復(fù),所以治療上比較棘手,也非??简?yàn)家長(zhǎng)心態(tài)。
對(duì)于患病兒童,除了及時(shí)治療及護(hù)理外,飲食調(diào)理也至關(guān)重要??茖W(xué)飲食可促進(jìn)康復(fù),防止病情反復(fù)。
知識(shí)科普
1.飲食調(diào)理的核心原則
由于個(gè)體差異,過(guò)敏原也不同。確定并避免特定過(guò)敏原是飲食管理的首要任務(wù)。飲食應(yīng)盡可能多樣化,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的原則。
中醫(yī)認(rèn)為本病多與“風(fēng)”、“濕”、“熱”、“毒”等病邪有關(guān),因而在飲食上需避免生風(fēng)、動(dòng)血、助濕、生熱之物,選擇清淡易消化的食物,減輕胃腸負(fù)擔(dān),有利于病情恢復(fù)。
2.不同病期的飲食重點(diǎn)
急性期:當(dāng)皮膚紫癜反復(fù)出現(xiàn)或伴有腹痛、便血時(shí),應(yīng)嚴(yán)格忌口,以清淡軟爛易消化為主,應(yīng)避免海鮮、肉、蛋、奶、堅(jiān)果以及辛辣刺激食物。如果腹痛、便血嚴(yán)重,可能需以流食為主,甚至短期禁食,以減輕消化道負(fù)擔(dān)。
穩(wěn)定期:當(dāng)病情平穩(wěn),無(wú)新出皮疹,其他癥狀消失時(shí),可循序漸進(jìn)地添加食物品種。每次只添加一種(如少量豬肉、雞肉等),觀察3-5天無(wú)不良反應(yīng)后,再添加另一種,逐漸擴(kuò)展到淡水魚(yú)類、豆腐等。牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物仍需謹(jǐn)慎,如過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果顯示陽(yáng)性需嚴(yán)格避免。
恢復(fù)期:癥狀完全消失后1-3月,此時(shí)可逐漸恢復(fù)正常飲食,但需注意避免已知的過(guò)敏原,避免含色素、香精、防腐劑等添加劑的食物(如海鮮加工零食、辛辣刺激、高糖、油炸及腌制的零食),飲食應(yīng)多元化,葷素搭配,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,滿足孩子生長(zhǎng)發(fā)育的需要。
3.宜食食物清單
主食:以最基礎(chǔ)、最不易過(guò)敏的淀粉類食物為主,如大米粥、小米粥、爛面條、饅頭等。
優(yōu)質(zhì)低敏蛋白:在不過(guò)敏的前提下,可選擇瘦肉、雞鴨肉(去皮)、豆類及豆制品、淡水魚(yú)類、雞蛋等。
富含維生素C的蔬果:如蘋(píng)果、香蕉、橙子、獼猴桃、西紅柿等。
富含維生素K的食物:如豬肝、西紅柿、菜花、菠菜等綠葉蔬菜。
有藥膳性質(zhì)的食物:如蓮藕、梨、薺菜、薏苡仁、綠豆、銀耳、百合、山藥、花生、紅棗等,需根據(jù)患兒體質(zhì)和證型個(gè)體化安排。
4.家長(zhǎng)喂養(yǎng)指南
精心備餐:烹飪以蒸、煮、燉為主,避免煎炸。蔬菜可切碎,肉類做成肉末,使食物柔軟、易消化,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。
鼓勵(lì)與引導(dǎo):長(zhǎng)期的飲食限制可能會(huì)讓孩子產(chǎn)生厭食或抵觸情緒,家長(zhǎng)需耐心溝通引導(dǎo),說(shuō)明飲食管理的重要性,并鼓勵(lì)他們吃對(duì)身體有益的食物。在食物的造型和搭配上做調(diào)整,提高孩子的食欲。
保證液體攝入:充足的水分有助于促進(jìn)代謝和排出毒素。
記錄飲食日記:詳細(xì)記錄孩子每天吃的食物及身體反應(yīng)(如皮疹、腹痛等),有助于快速準(zhǔn)確地識(shí)別過(guò)敏原。(兒 科 張肖萌)
責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋