手術(shù)安全核查可能會讓您感覺流程“刻板”甚至“重復(fù)”,但每一次停頓、每一次詢問,都是對您生命安全的鄭重承諾。它代表了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對“零錯誤”目標(biāo)的不懈追求。請放心,當(dāng)您聽到手術(shù)室里醫(yī)護們在一項項核對時,那正是守護您安全的最可靠的聲音。
什么是手術(shù)安全核查?
手術(shù)安全核查是由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護士三方共同參與,在手術(shù)的三個關(guān)鍵時間點(麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前),嚴(yán)格按照核查表的內(nèi)容,進(jìn)行暫停、核對、確認(rèn)的強制性安全程序。其核心目標(biāo)是:“對正確的病人,在正確的部位,做正確的手術(shù)”。
為什么它如此重要?(“三重保險”機制)
1. 杜絕“錯誤手術(shù)”:全球范圍內(nèi),手術(shù)錯誤(錯誤病人、錯誤部位、錯誤術(shù)式)是嚴(yán)重的醫(yī)療安全隱患。核查制度能從根本上杜絕此類悲劇。
2. 查漏補缺,防患未然:核對藥物、器械、設(shè)備、影像資料等,提前發(fā)現(xiàn)并彌補準(zhǔn)備工作中的疏漏。
3. 標(biāo)準(zhǔn)化安全文化:它將安全流程固化,成為醫(yī)療團隊的一種工作習(xí)慣和文化,持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量。
核查的“三部曲”具體查什么?
第一步:麻醉實施前
· 核對身份:床號、姓名、住院號等(至少兩種方式)。
· 核對手術(shù)信息:手術(shù)名稱、手術(shù)部位(特別是左側(cè)/右側(cè))、手術(shù)方式是否與知情同意書一致。
· 患者狀態(tài):確認(rèn)麻醉方式、過敏史、禁食禁飲情況、假牙或飾品是否已移除、靜脈通道是否建立。
· 關(guān)鍵物品:檢查手術(shù)標(biāo)記是否已做。
第二步:手術(shù)開始前
· 再次確認(rèn):由主刀醫(yī)生大聲說出預(yù)計手術(shù)時間、關(guān)鍵步驟、預(yù)計失血量。
· 麻醉安全:麻醉醫(yī)生報告患者重要體征、特殊麻醉關(guān)注點。
· 護理準(zhǔn)備:護士報告滅菌指示卡合格、器械設(shè)備完好、是否需要特殊儀器或植入物、術(shù)前抗生素使用時間等。
· 最后確認(rèn):三方共同確認(rèn)患者身份、手術(shù)部位、術(shù)式、風(fēng)險預(yù)警等內(nèi)容。只有三方都確認(rèn)無誤,手術(shù)才能開始。
第三步:患者離開手術(shù)室前
· 核對手術(shù)物品:護士清點并報告所有手術(shù)器械、紗布、縫針的數(shù)量,確保無誤,防止遺留體內(nèi)。
· 標(biāo)本管理:確認(rèn)手術(shù)切下的標(biāo)本(組織)如何標(biāo)記、送檢。
· 患者狀態(tài):確認(rèn)患者生命體征、后續(xù)去向(回病房還是重癥監(jiān)護室)、設(shè)備需求等。
作為患者/家屬 ,您可以做什么
您不是被動的接受者,而是安全團隊的重要一員!
1. 主動參與核對:
當(dāng)醫(yī)護人員詢問您的床號、姓名、手術(shù)部位時,請清晰、準(zhǔn)確地回答。如果他們對您說“我們要核對一下信息”,請積極配合,切勿因為覺得“被問煩了”而敷衍回答。
2. 確認(rèn)手術(shù)標(biāo)記:
在進(jìn)入手術(shù)室前,主刀醫(yī)生或團隊成員會在您的手術(shù)部位(如左膝、右腹部)用筆做上標(biāo)記。請務(wù)必親自查看并確認(rèn)這個標(biāo)記與您要做的手術(shù)部位完全一致。 這是您最后一道也是最重要的一道個人防線。
3. 提前溝通與告知:
如實、詳細(xì)地告知醫(yī)生您的全部病史、過敏史(藥物、食物、消毒液等)、正在服用的所有藥物(包括保健品)。有任何疑問(比如對手術(shù)名稱、部位不確定),一定要在術(shù)前提出。
手術(shù)安全核查可能會讓您感覺流程“刻板”甚至“重復(fù)”,但每一次停頓、每一次詢問,都是對您生命安全的鄭重承諾。它代表了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對“零錯誤”目標(biāo)的不懈追求。請放心,當(dāng)您聽到手術(shù)室里醫(yī)護們在一項項核對時,那正是守護您安全的最可靠的聲音。
徐冰冰
手術(shù)部護士長 主管護師
從事臨床護理工作十余年,擅長急危重癥護理、手術(shù)室護理。河南省第二屆健康科普能力大賽新銳獎獲得者,漯河市“五一勞動獎?wù)?rdquo;獲得者,漯河市感染防控先進(jìn)個人,多次參加省市級護理技能大賽,獲得省優(yōu)秀獎1項、市特等獎1項,市三等獎4項,被評為漯河醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校優(yōu)秀教師。擔(dān)任漯河市護理學(xué)會手術(shù)室護理專業(yè)委員會副主任委員、漯河市護理學(xué)會人文護理專業(yè)委員會委員、漯河市護理學(xué)會災(zāi)害護理分會委員、漯河市護理學(xué)會第一屆護理教育分會委員。
責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋